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葉克膜上場時機 心肺衰竭才需用

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

葉克膜被許多民眾視為救命的仙丹，甚至還有人誤以為是一位醫師，其實葉克膜稱為體外維生系統，主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦，用以幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，有重要的救命角色。

 

 

主動脈剝離至心臟 葉克膜難救回



成大醫院在2008-2015年間總共為160多位急性主動脈剝離病人進行手術，其中大約有12% 20位患者術後需接受葉克膜的輔助。醫療團隊發現這些患者死亡率很高，最終有7位成功脫離葉克膜並且順利出院，配合藥物控制血壓及心跳，這7名病人都能回復到原本的健康狀況。其他不需要使用葉克膜的140多位病人，死亡率則不到5%。

成大醫院心臟外科阮俊能醫師表示，心臟外科團隊分析資料發現，術前若主動脈剝離到心臟部位，而合併心肌梗塞或其他器官嚴重受損，導致術後需要使用葉克膜則有較高術後死亡率。因此，及早就醫及診斷將是改善手術結果的重要方式。成大醫院也將這個臨床成果發表在國際知名期刊Annals of Thoracic Surgery，國外學者評論認為這是一個重要的發現。
 

 

 

心肺衰竭大手術 僅2%人需用葉克膜



裝設葉克膜輔助的病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭、緊急心肺復甦術後及嚴重呼吸窘迫徵候群。阮俊能醫師說，心臟及大血管手術均屬重大手術，手術時間長達6-8小時以上，因心臟功能不好或其他因素導致術後心臟功能無法立即恢復，約有2-3%的病人需要裝置葉克膜。除了急性主動脈剝離手術外，葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色，像肺高壓所引發的急性心因性休克。

阮俊能醫師說，肺高壓除了藥物控制外，病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療，但等待捐贈往往需2年以上，期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作，造成急性心臟衰竭。成大醫院嘗試以葉克膜輔助藥物治療成功，並在美國心臟及胸腔外科年會發表，國外學者評論認為這是很困難的成功案例。

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雷射除毛不用擔心再長？醫師：「這三種人」易發炎、紅腫、潰爛
 

Vladimir Gjorgiev/Shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

雷射除毛技術很受歡迎，希望解決除毛問題的人認為，這方法比其他方法更持久。 使用雷射去除頭髮的作用是阻止毛囊強精套 是什麼生長新毛髮。

然而，在開始治療之前，人們應該讓自己意識到雷射除毛的一些副作用，以及圍繞該過程的一些神話。

情趣內衣秀影片雷射除毛安全嗎

對於大多數人來說，雷射除毛是一種安全的方式，可以永久或長時間在不需要的地方去除頭髮。

根據權威醫學網站《medicalnewstoday》指出，大多數使用它的人發現雷射除毛是安全的，耐受性良好。似乎沒有任何與該程序相關的長期健康風險。

但是，有些人在雷射除毛後可能會出現輕微的副作用。人們應該要求他們的皮膚科醫生測試一小部分皮膚在治療皮膚較大面積之前如何對治療作出反應。希望雷射除毛治療的人應該始終尋找完全合格的醫生。

雷射除毛是否痛苦？

治療後數天，受影響的皮膚可能會變紅並變軟。許多人將這種感覺描述為與曬傷類似。然而，這個過程本身並不痛苦。

副作用

雷射除毛後會出現一些不同的副作用。大多數副作用是輕微的和暫時的。任何經歷持久副作用的人都應諮詢皮膚科醫生。

發紅和刺激

雷射除毛會損傷目標毛髮的毛囊。身體對此作出反應，許多人在受影響的地區都會出現紅腫和刺激症狀。皮膚可能會發癢或感到柔軟，甚至可能會輕微腫脹。

症狀通常是短暫的。受影響的區域可能看起來類似剛上蠟或拔皮的皮膚。一些皮膚科醫師使用局部麻醉劑來減少一個人的皮膚對該過程的反應。

初始反應後刺激應該緩解，通常在治療的幾個小時內。腫脹和發紅可能會對冰袋或冷浴產生良好反應。

結痂

有些人可能會在受影響的地區體驗皮膚結痂。這通常是一個小問題，但可能不方便。

結痂有時會導致結痂或疤痕。通過在雷射除毛後照顧治療區域，例如通過使用潤膚霜，人們可以防止來自該治療的任何持續性問題。

皮膚顏色的變化

有些人可能會注意到皮膚處理區域的顏色變化較小。雷射除毛後，它可能會變得稍微更暗或更淡。

皮膚較淺的人可能更容易經歷較暗的色素沉著變化。膚色較暗的人可能更傾向於較輕的色素變化。隨著時間的推移，這些變化趨於消失，皮膚恢復正常。

眼睛受傷

脫毛程序涉及使用強大的激光。這意味著存在潛在的嚴重眼損傷的風險，尤其是當醫生正在對人臉進行工作時。接受治療的人員和醫生都應佩戴護目鏡設備，以幫助防止手術過程中受傷。

皮膚感染的風險

與其他美容脫毛方法一樣，用激光破壞毛囊可能會造成感染風險。受影響的區域在癒合時應該視為傷口。人們應該向皮膚科醫生報告任何感染跡象。

最後，如果感染髮生，他們不應該將非處方（OTC）抗生素乳膏應用於大面積的皮膚。

雷射除毛後較少見的副作用可能包括以下幾點：

燒傷和水泡

如果雷射除毛沒有正確完成，存在灼傷和水泡的風險。然而，當合格的醫生進行這一過程時，燒傷和水皰很少見。

雷射除毛使用高熱雷射。醫生可以在使用雷射之前將冷卻裝置應用於人的皮膚。這有助於防止激光燒傷皮膚。

疤痕

疤痕通常不是雷射除毛的副作用。但是，如果從業者出錯，可能會出現疤痕。這對大多數合格的從業者來說不應該是一個問題。

如果人們以後不正確照顧治療區域，也可能形成疤痕。他們應該像受到曬傷一樣對待受影響的皮膚，以避免進一步的傷害。、意味著保持其濕潤，避光，並定期檢查是否有感染跡象

延伸閱讀：替下面除毛，性病感染率竟提高80%？保留「毛毛」的好處一次說分明

參考資料：medicalnewstoday

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